心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD或LDH)、肌酸激酶(CK)及同工酶、a-羟丁酸脱氢酶(a-HBD)等,急性心肌梗死时因心肌细胞坏死而释放出心肌内多种酶,因此测定血清中心肌酶对诊断急性心肌梗死和评价溶栓后效果有一定的价值。
心肌酶检查具有下列临床意义:
1.肌酸激酶(CK)及其同工酶
(1)心肌梗死时血清CK水平明显升高,于心肌梗死发病后2~4小时即开始升高,24~36小时达到高峰,3~5天即可恢复正常。
(2)其他心肌损伤,如心绞痛、心包炎、心脏手术、射频消融和安装心脏起搏器等CK-MB也可增高。
2.乳酸脱氢酶
LD增高主要见于急性心肌梗死。在诊断急性心肌梗死时,LD于发病后12~24小时达高峰,并能持续升高达10天。
3.a-羟丁酸脱氢酶(a-HBD)
(1)心肌梗死患者血清a-HBD增高,发病后12~18小时开始升高,2~3天达峰值。为正常值的2~3倍,持续7~20天后恢复正常。
(2)a-HBD、LDH、AST、CK及CK-MB一起构成了心肌酶谱,对诊断心肌梗死有重要意义。
(3)活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等,因LD1增高,故a-HBD亦增高。
4.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
在急性心肌梗死发病后6~8小时AST开始上升,18~24小时后达高峰,但心绞痛时,AST正常。
现在您知道心肌酶可以检测哪些心脏疾病了吧?希望以上信息对您有所帮助。
作者:ww 【文章提供的医疗信息仅供参考】
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